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半年賣了5億多!這個(gè)藥物是啥機(jī)理?

開坦尼 (卡度尼利單抗注射液,下面簡稱c藥)是康方生物(港股,09926)自主研發(fā)的pd-1/ctla-4雙特異性腫瘤免疫治療藥物,已于2022年6月29日獲得國家藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn),用于既往接受含鉑化療治療失敗的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者的治療,成為首款獲批上市的國產(chǎn)雙抗藥物,也是全球首款獲批的腫瘤雙免疫檢查點(diǎn)雙抗產(chǎn)品。根據(jù)康方生物發(fā)布2022年財(cái)報(bào), c藥上市僅6個(gè)月銷售額就達(dá)到了5.46億元,說明該藥物具有良好的藥效。近期康方生物發(fā)文章公布了對于該抗體的藥理研究[1],陳老濕認(rèn)為該藥物有以下創(chuàng)新點(diǎn):
01
pd-1/ctla-4抗體組合選擇
pd-1和ctla-4在很多腫瘤中是共表達(dá)的,而且利用了til(腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞)與外周血淋巴細(xì)胞中pd-1/ctla-4共表達(dá)的差異,使得這款新藥只富集在腫瘤微環(huán)境中,減少了傳統(tǒng)免疫治療的毒副作用問題??鼓[瘤效應(yīng)更特異還有一個(gè)可能原因是這款藥物可以連接特異表達(dá)pd-1或ctla-4的腫瘤細(xì)胞。
圖1:流式細(xì)胞實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),c藥可以連接表達(dá)pd-1 cho細(xì)胞和表達(dá)ctla-4的cho細(xì)胞(右上門的百分比),并且呈濃度依賴性
圖2:octet® 非標(biāo)記分子互作系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),分子水平上c藥可以同時(shí)結(jié)合pd1和clta4,左圖為先結(jié)合pd1再結(jié)合clta4,右圖為先結(jié)合clta4再結(jié)合pd1
02
c藥為四價(jià)結(jié)構(gòu)與兩價(jià)的雙特異性抗體比,具有與抗原更高的親合力
圖3:c藥結(jié)構(gòu)示意圖,pd1結(jié)合區(qū)域序列來自于康方自研的ak105(penpulimab),ctla結(jié)合區(qū)域序列來自于ak107(quavonlimab)
為了驗(yàn)證親合力提高,作者使用octet® 設(shè)計(jì)了一個(gè)實(shí)驗(yàn):
將高濃度的pd1和ctla4進(jìn)行1:1混合,固化信號比較高(圖2a);或者用低濃度固化,使得固化信號比較低(圖2b),然后分別與四價(jià)的c藥和兩價(jià)的ak105(penpulimab)結(jié)合,發(fā)現(xiàn)高密度的c藥的親和力比低密度的高一個(gè)數(shù)量級,而ak105則沒有明顯的變化。
圖4:octet® 實(shí)驗(yàn)證明c藥可以提高親合力
03
c藥使用的是igg1主干而o藥,k藥等pd1藥物均為igg4主干,相比igg4,igg1在體內(nèi)更穩(wěn)定,而且有更好的cmc profile(更容易生產(chǎn))。同時(shí)去除了與fc受體結(jié)合的位點(diǎn),沒有adcc(抗體依賴毒性),cdc(補(bǔ)體依賴毒性)帶來的副作用。
圖5:octet® 結(jié)果顯示,c藥剔除了fc受體以及c1q的結(jié)合活性,fc受體固化在his1k傳感器上與抗體進(jìn)行結(jié)合解離;c1q實(shí)驗(yàn)則是固化抗體,與c1q進(jìn)行結(jié)合解離
目前,除了已經(jīng)獲批用于宮頸癌治療之外,該藥還在新的適應(yīng)癥進(jìn)行臨床試驗(yàn),其中胃癌和肝癌已經(jīng)走到了iii期。
圖6:c藥的臨床適應(yīng)癥布局(數(shù)據(jù)來自于康方)
該藥物的藥理實(shí)驗(yàn)中的fc受體親和力、抗原抗體親和力以及結(jié)合特異性實(shí)驗(yàn)中均用到了賽多利斯的octet® 非標(biāo)記分子互作系統(tǒng)。陳老濕記得康方第一臺octet® 于2012年安裝,一直用octet® 測親和力10余年,足以說明其數(shù)據(jù)的可靠性與穩(wěn)定性。
octet® 依賴的生物層干涉技術(shù)也是美國藥典中用于檢測親和力的方法之一。
octet® 在藥物研發(fā)中的優(yōu)勢:
非標(biāo)記direct binding是趨勢,結(jié)果更準(zhǔn)確
快速測定親和力,更加定量化地表征分子互作
通量高,使用檢測,測試速度快,可以縮短研發(fā)周期
應(yīng)用多,包括親和力測定,ec50,濃度測試,從早期的親和力排序、表位分組到后期的細(xì)胞株開發(fā),工藝開發(fā)的殘留物測試等應(yīng)用都可以涵蓋
用戶多,文章多,認(rèn)可度廣
萬金油技術(shù),可以用與檢測dna,小分子,蛋白質(zhì)等各種生物分子
操作簡便,耗材及維護(hù)成本低
下載文檔
下載應(yīng)用文集,了解如何使用ique® 高通量流式細(xì)胞儀平臺和octet® bli非標(biāo)記分子互作系統(tǒng)進(jìn)行廣泛的抗體表征,從而對結(jié)合機(jī)制有獨(dú)特的見解并對可能影響體內(nèi)功效的參數(shù)進(jìn)行比較分析。
-參考文獻(xiàn)-
[1] cadonilimab, a tetravalent pd-1/ctla-4 bispecific antibody with trans-binding and enhanced target binding avidity. mabs 2023, vol. 15, no. 1, 2180794

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