3月6日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于“全面實(shí)施藥品掛網(wǎng)公開議價(jià)采購(gòu)”等有關(guān)事項(xiàng)的工作提示(7)》，對(duì)中標(biāo)藥品(第三批)開始全面議價(jià)的工作安排進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。
本次發(fā)布的文件顯示，自2019年3月7日起，有819個(gè)品種在上海開始進(jìn)行全面議價(jià)。
根據(jù)中標(biāo)藥品全面議價(jià)匯總表(第三批)名單，這819個(gè)品種中，既包括禮來(lái)的鹽酸托莫西汀膠囊、阿斯利康的注射用奧美拉唑鈉、拜耳的硝苯地平控釋片、施維雅的鹽酸曲美他嗪片等進(jìn)口藥，也包括信立泰的注射用頭孢呋辛鈉、海南普利的阿奇霉素干混懸劑、江蘇恩華的氟馬西尼注射液等國(guó)產(chǎn)藥。
另外，2018年9月30日前已申報(bào)掛網(wǎng)的低價(jià)藥共有1263個(gè)。文件顯示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)如需采購(gòu)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)完成議價(jià)。具體操作辦法參考《關(guān)于全面實(shí)施藥品掛網(wǎng)公開議價(jià)采購(gòu)的通知》。
根據(jù)2018年9月，上海市發(fā)布的《關(guān)于全面實(shí)施藥品掛網(wǎng)公開議價(jià)采購(gòu)的通知》，其中明確規(guī)定， “全面掛網(wǎng)公開議價(jià)”藥品指的是，納入《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》范圍的藥品。實(shí)行定價(jià)的麻醉藥品、一類精神藥品，以及定點(diǎn)生產(chǎn)藥品、談判藥品及其仿制藥、帶量采購(gòu)中標(biāo)藥品、納入醫(yī)保支付并實(shí)行個(gè)人定額自負(fù)的藥品除外。
在議價(jià)的過(guò)程中，“陽(yáng)光平臺(tái)”向醫(yī)療機(jī)構(gòu)推送以下信息供醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)參考：該藥品十五省市采購(gòu)價(jià)；該藥品本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)結(jié)果；同品種藥品本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)結(jié)果。
這里的十五省市是指北京、天津、江蘇、浙江、廣東、重慶、安徽、福建、江西、山東、河南、河北、遼寧、湖北、湖南。
另外，在全面掛網(wǎng)中，詢價(jià)議價(jià)還將采用“推送信息，綠線參考，黃線提醒，紅線攔截”方式。
不過(guò)，通知指出，該議價(jià)價(jià)格僅對(duì)本定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效，其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)若要采購(gòu)，仍需議價(jià)。
此次發(fā)布的文件要求，各藥企應(yīng)在2019年3月31日前，完成外省市采購(gòu)價(jià)格信息填報(bào)，藥品確認(rèn)無(wú)外省市價(jià)格的，企業(yè)應(yīng)提供加蓋企業(yè)公章的“無(wú)外省市價(jià)格承諾書”。
逾期未填報(bào)外省市價(jià)格或未上傳“無(wú)外省市價(jià)格承諾書”的，市藥事所將擇期暫停該藥品采購(gòu)資格，且將影響該企業(yè)在本市的議價(jià)采購(gòu)資格。
可見，上海未來(lái)將迎來(lái)越來(lái)越多的藥品大降價(jià)。業(yè)內(nèi)表示，從當(dāng)前形勢(shì)來(lái)看，不管是談判藥品、集中采購(gòu)藥品、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品或者其他藥品，藥品降價(jià)都已經(jīng)成為一件勢(shì)不可擋的事情。而在此背景下，不管是本土企業(yè)還是跨國(guó)藥企，是仿制藥品種還是原研創(chuàng)新藥產(chǎn)品，都從此無(wú)法再置身事外，醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)局面將更激烈。

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